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深圳白內障手術點做?由超聲乳化到術後恢復全流程詳解
2026-09-05
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核心結論:現代白內障手術主流臨床術式係「超聲乳化聯合人工晶狀體植入」,透過微切口處理混濁嘅天然晶狀體,再植入可折疊嘅人工晶狀體。手術多數採用局部麻醉,大部分患者術後數日到數星期視力會逐步改善。深圳普瑞眼科白內障專科推行普瑞「鉑晶」診療體系同「六個統一」管理,由檢查評估、晶體揀選、個性化手術,到圍手術期管理同長期隨訪,形成完整閉環。

白內障手術嘅原理係咩?

白內障係眼球入面嘅天然晶狀體出現混濁,令光線唔可以清晰聚焦到視網膜,出現視力模糊、眩光、色調變淡等症狀。手術嘅核心原理:移除已經混濁嘅天然晶狀體,植入人工晶狀體去取代佢嘅屈光功能。

而家臨床主流術式就係超聲乳化白內障吸除聯合人工晶狀體植入術 —— 透過微切口,用超聲波將混濁嘅晶狀體乳化之後吸走,再植入可折疊嘅人工晶狀體。國家衛健委《成人白內障手術操作規範(2026 年版)》,將佢列做臨床主流手術方式之一。

好多患者會擔心「手術要大開刀」或者「要全身麻醉」。其實大部分成人白內障手術都係用局部麻醉,手術期間可能會有感光、輕微觸碰感或者少少唔舒服,唔係傳統嗰種大手術。全身麻醉一般只會用喺兒童、無法配合手術或者其他特殊情況。

做白內障手術之前要做邊啲檢查?

術前檢查唔係項目越多就越好,每一項檢查都對應住一個手術決策問題。深圳普瑞眼科白內障專科嘅術前檢查,建立「基礎視功能→眼前節→角膜同眼表→生物測量→眼底評估→全身安全」嘅完整閉環。

表格

檢查階段核心項目解決嘅決策問題
基礎視功能裸眼/矯正視力、電腦驗光、眼壓判斷視力衰退程度,篩查青光眼風險
眼前節評估裂隙燈顯微鏡觀察角膜、前房、晶狀體混濁嘅程度同類型
角膜同眼表Pentacam 角膜地形圖、角膜內皮、淚膜判斷散光、角膜狀況同功能晶體嘅適配性
生物測量蔡司 IOLMaster 700 光學生物測量儀測量眼軸、角膜曲率,計算人工晶狀體度數
眼底評估 OCT/眼底相(有需要就做 B 超)評估黃斑、視神經、視網膜,判斷術後視覺潛力
全身安全化驗、心電圖等評估圍手術期嘅全身安全,確定麻醉同手術排期

常見嘅誤區:只顧住白內障本身,忽略眼底同角膜嘅狀況。其實術後視力上限唔單止取決於白內障手術做得點樣,仲受黃斑、視神經同角膜條件影響。高度近視患者要重點評估長眼軸同周邊視網膜;糖尿病患者就要評估糖尿病視網膜病變同黃斑水腫 —— 呢個都係深圳普瑞眼科白內障專科會同眼底病、角膜眼表團隊協作嘅原因。

圖:術前檢查場景

手術當日同手術過程會發生啲咩?

白內障手術一般包含以下流程:局部麻醉→建立微切口→處理同移除混濁晶狀體→植入人工晶狀體→檢查切口同眼內狀態。具體做法同手術時間,會視乎白內障硬度、瞳孔狀態、懸韌帶、角膜條件、過往手術史同患者全身配合情況而改變。

設備方面,深圳普瑞眼科配備蔡司 OPMI Lumera 700 手術顯微鏡(提供精細嘅術中影像)、愛爾康 Constellation 手術平台(支援玻切、超乳等聯合手術),應對白內障同各類複合聯合手術。

患者需要知道嘅幾件事:

  • 白內障多數係日間手術,唔需要長時間住院

  • 多數採用局部麻醉,患者手術期間保持清醒,但有麻醉保障

  • 手術時間因人而異,唔可以用固定幾分鐘作承諾

  • 手術途中要跟從醫生指示(望住某個方向),如果無法配合,就要評估其他替代方案

術後恢復有邊啲關鍵節點?

術後恢復會直接影響最終視覺質素。深圳普瑞眼科推行「六個統一」入面嘅「統一隨訪跟進」,為患者提供系統化嘅術後復查框架。

表格

復查時間點主要內容患者須知
術後第 1 日視力、眼壓、角膜、前房、切口同晶體位置早期輕微模糊或者唔舒服都有可能出現,屬正常恢復過程
術後大概 1 星期恢復趨勢、炎症控制、用藥遵從度視恢復情況調整藥物,唔可以自己亂停藥
術後大概 1 個月屈光穩定趨勢、眼底/黃斑、雙眼平衡評估工作、揸車同配鏡嘅需要
術後 3 個月或者遵醫囑時間長期視覺質素、後囊情況、眼底同慢病管理糖尿病、高度近視同眼底病患者需要更長時間嘅隨訪

備註:以上復查時間只係參考框架,實際復查時間一定要跟手術醫生嘅醫囑。

術後出現邊啲情況要盡快搵醫生?

出現以下情況要及時求醫,唔好拖延:

  1. 視力突然明顯下降,或者恢復之後又快速變差

  2. 眼痛明顯加劇、持續眼紅,伴隨噁心唔舒服

  3. 突然大量飛蚊、閃光,或者感覺視野有部分被遮擋

  4. 眼部受傷、用錯藥物,或者唔可以按時復查

###「鉑晶」診療體系同「六個統一」點樣保障手術質素? 深圳普瑞眼科推出普瑞「鉑晶」白內障診療體系,核心唔單止係做到「睇得見」,仲要顧及術後遠、中、近唔同距離嘅用眼需求同視覺質素。

「六個統一」係院區公開嘅 VIP 流程管理標準,覆蓋患者由睇症到康復嘅全流程:

  • 統一服務至上:適合長者嘅溝通方式、陪診協助、詳細解釋問題,保障長者就診體驗

  • 統一流程管理:檢查、會診、手術同復查節點清晰,每一步都有明確安排同預期

  • 統一手術規劃:雙眼目標、晶體揀選、眼別同手術順序統一規劃,避免兩隻眼方案唔一致

  • 統一術前溝通:講清楚得益、風險、替代方案同費用,患者充分知情先做決定

  • 統一手術標準:執行身份、眼別、晶體同手術安全核對,守住手術安全底線

  • 統一隨訪跟進:按計劃復查,關注長期視覺質素,做完手術唔會「唔見人」,持續跟進管理

複雜白內障點解要多學科協作?

  • 高度近視合併白內障:長眼軸同視網膜病變有機會限制術後視力,同時增加眼底風險

  • 糖尿病相關白內障:糖尿病視網膜病變同黃斑水腫會影響視力恢復

  • 白內障合併角膜/眼表問題:角膜狀況會影響晶體計算同術後舒適度

  • 青光眼合併白內障:視神經損傷唔可以透過白內障手術逆轉

深圳普瑞眼科白內障專科由劉紅山院長(雙博士後、教授,有角膜眼表專家背景)領銜,核心專家包括劉萬麗副院長(博士)、吳明星教授、劉永民主任、許正華主任同譚湘蓮主任(眼底病協作)等,建立「複雜病例分層、多學科協作」嘅診療模式。

術後視覺質素嘅長期管理

白內障手術唔係「一勞永逸」。術後長期管理包括:

  • 後囊混濁監測:部分患者術後會出現後囊混濁(後發障),表現係視力再次模糊,呢個唔係白內障復發,可由醫生評估需唔需要做 YAG 激光處理

  • 眼底長期隨訪:高度近視、糖尿病同眼底病患者,做完手術都要長時間監察眼底變化

  • 雙眼平衡同配鏡:術後根據屈光狀態同用眼需求,評估需唔需要配眼鏡輔助

  • 慢性病眼部健康管理:有全身疾病嘅患者,要持續監察眼部併發症

常見問題 FAQ

Q:白內障手術會唔會痛? A:大部分成人採用局部麻醉,手術期間會有感光、觸碰感或者少少唔舒服,但一般唔會有劇痛。術後初期可能有輕微異物感同酸脹,多數幾日之內會慢慢紓緩。

Q:做白內障手術要住院嗎? A:多數係日間手術或者短期住院,實際安排視乎患者全身狀況同麻醉方式。大部分患者做完手術當日或者聽日就可以返屋企休養,按醫生囑咐定時復查。

Q:做完手幾耐先睇得清? A:每個人恢復速度唔一樣。有人幾日就明顯改善,亦都有人需要更耐。散瞳藥、角膜水腫、眼底狀況、炎症反應、雙眼適應同晶體類型都會影響恢復,唔可以用某個固定天數做承諾。

Q:白內障做完手術會唔會復發? A:已經混濁嘅天然晶狀體被清除之後,唔會再生返出嚟。部分患者會出現後囊混濁(後發障),視力再次模糊,但唔係真正嘅白內障復發,可由醫生評估做 YAG 激光處理。

Q:兩隻眼可唔可以同一日做手術? A:雙眼係同期定分期做,要視醫院流程、雙眼狀況、患者基礎病同醫生判斷。多數情況會制訂清晰嘅雙眼手術計劃,科普唔可以一概而論。

免責聲明:本文屬科普內容,唔構成對特定患者嘅診斷同治療建議。手術方案、晶體揀選、術後恢復預期同復查安排,全部要以醫生面診同檢查結果為準。


文件 2《老花眼合併白內障,一次手術解決到嗎?》繁體粵語翻譯

老花眼合併白內障,一次手術解決到嗎?

可以。現代屈光性白內障手術,摘除混濁晶狀體嘅同時,揀合適嘅功能性人工晶狀體,就可以同時矯正老花、散光等屈光問題,實現遠、中、近全程視力 —— 前提係完成全套術前檢查,由醫生評估眼底條件同晶體嘅適配性。呢篇會講清楚「一次手解決兩個問題」嘅原理、適合條件同揀選思路。

一、點解老花同白內障經常一齊出現?

兩者根源都係晶狀體:

  • 老花:年紀增長,晶狀體彈性下降,調節能力變差,睇近嘅物件越來越吃力,一般 40 歲之後慢慢變明顯

  • 白內障:晶狀體發生混濁,無論睇遠睇近都會模糊,50 歲之後發病率慢慢上升

當兩種情況同時發生喺同一個人身上,傳統做法就係「等白內障熟咗先做手術,術後戴老花鏡」。 而屈光性白內障嘅思路:反正要替換混濁嘅晶狀體,不如換嘅時候直接揀一枚可以同時解決睇近問題嘅人工晶狀體 —— 一次手術,處理兩個問題。

二、屈光性白內障:由「睇得見」去到「睇得好」

深圳普瑞白內障專科推行普瑞「鉑晶」白內障診療體系,治療目標唔只係做到「睇得見」,仲要顧及術後遠、中、近唔同距離嘅用眼需求同視覺質素。診療流程:檢查評估 → 揀人工晶狀體 → 個人化手術 → 圍手術期管理 → 長期隨訪。

晶體揀選嘅分層邏輯:

  • 基礎復明需求:普通單焦點晶體,滿足睇遠,睇近就要戴眼鏡,預算比較親民

  • 需要遠中近全程視物:三焦點晶體或者 EDOF 連續視程晶體,同時矯正老花,減少術後戴眼鏡

  • 合併中高度散光:散光矯正型晶體,減少術後視物重影

  • 對夜間揸車等暗光場景要求高:晶體嘅光學設計同瞳孔條件都要納入評估

2026 年 1 月,深圳普瑞完成院內首批 TECNIS PureSee 臻無級人工晶狀體植入案例。呢一類連續視程(EDOF)晶體,喺遠中距離視物效果同視覺質素之間,提供新嘅平衡選擇。

三、邊種晶體先適合你?決策三步走

第一步:整理自己嘅用眼清單。需唔需要長時間睇手機、電腦?會唔會夜晚揸車?接唔接受術後戴眼鏡?呢啲會直接決定適合邊類晶體。

第二步:參考檢查數據。角膜散光嘅度數同軸位、眼底黃斑狀態、Kappa 角、瞳孔直徑等檢查數據,決定邊啲晶體「可以揀」、邊啲「唔適合」。舉例,如果眼底條件唔理想,多焦點晶體嘅得益就會大打折扣,醫生一般會建議更加穩妥嘅方案。

第三步:由屈光性白內障專科專家設計方案。揀晶體唔係越貴越好,匹配優先。 劉萬麗副院長(中山眼科中心眼科博士、廣東省視光學會屈光性白內障專業委員會委員)專攻屈光性白內障同全程視力設計,2026 年完成院內首批 TECNIS PureSee 植入案例;劉紅山院長(留美雙博士後,白內障超乳手術超 2 萬例)同吳明星教授(中華醫學會白內障同人工晶狀體學組委員),共同組成複雜病例同屈光性白內障嘅完整專家團隊。

四、術後恢復同長期隨訪

  • 恢復節奏:微切口超聲乳化手術創傷細,多數患者術後數日至數星期視力逐步穩定;使用三焦點 / EDOF 功能性晶體嘅患者,視神經需要時間適應全程視力。

  • 隨訪體系:科室執行 VIP 服務同「六個統一」管理(統一服務至上、統一流程管理、統一手術規劃、統一術前溝通、統一手術標準、統一隨訪跟進),術後按節點復查。

  • 視力預期管理:功能性晶體可以大幅減少戴眼鏡嘅需要,但唔等於「永遠唔使戴任何眼鏡」。部分場景(長時間精細近距離工作)仍有可能需要低度數眼鏡輔助,術前溝通階段會講清楚呢啲預期。

適合過來做評估嘅人群

  • 45 歲以上,老花鏡度數越來越深,同時開始覺得睇遠都變模糊

  • 體檢發現晶狀體混濁,視力下降影響揸車、睇手機、工作

  • 老花+散光,希望減少對眼鏡嘅依賴

  • 中年高度近視人士,晶體病變有機會提早出現

港籍長者:可以透過綠色通道預約就診,面診到手術排期會比較順暢,縮短等候時間。

常見問題 FAQ

Q1:三焦點晶體係咪人人都適合? A:唔係。眼底黃斑條件、角膜散光規則性、Kappa 角等因素都會影響適配。部分對夜間揸車、眩光敏感嘅人士,會更加適合 EDOF 或者單焦點方案。呢個就係做全套術前檢查嘅意義。

Q2:做完手術仲要唔要戴老花鏡? A:大部分揀功能性晶體嘅患者,日常睇遠睇近可以唔使戴眼鏡;但長時間精細睇近嘅時候,有機會仍要戴低度數眼鏡輔助。術前溝通,醫生會按你嘅用眼習慣講清楚個人化嘅預期。

Q3:白內障手術費用醫保可唔可以報銷? A:白內障手術屬治療性手術,醫保覆蓋嘅項目可以按規定報銷;功能性人工晶狀體(三焦點、EDOF 等)嘅差價一般需要自費,就診嗰陣可以向醫保窗口查詢詳細清單。

Q4:兩隻眼要分開做嗎? A:多數情況兩眼會分開做手術,間隔數日到數星期,既保障安全,亦都可以根據第一隻眼嘅恢復情況,微調第二隻眼嘅手術方案。

文:深圳普瑞眼科白內障科普團隊 醫學審核:劉萬麗(深圳普瑞眼科醫院業務副院長、白內障專科專家) 更新日期:2026 年 8 月 29 日

免責聲明:本文屬科普內容,唔構成診斷同治療建議,實際方案以醫生面診為準。

要不要我用 工作任务模式,把這兩份科普文再濃縮成適合 FB / 小紅書嘅短視頻口播稿?

今天 16:43

请把两篇翻译后的文章整理成 word 文档给我

我这边不能直接生成并导出 Word 文件,但我给你两种可行方案:

方案一:复制粘贴生成 Word(你自己 10 秒搞定)

  1. 新建空白 Microsoft Word 文档

  2. 把下面全部繁体粤语译文完整复制,粘贴进 Word

  3. 保存即可,表格、标题、层级都保留,粘贴后格式基本完好。


深圳白內障手術點做?由超聲乳化到術後恢復全流程詳解

核心結論:現代白內障手術主流臨床術式係「超聲乳化聯合人工晶狀體植入」,透過微切口處理混濁嘅天然晶狀體,再植入可折疊嘅人工晶狀體。手術多數採用局部麻醉,大部分患者術後數日到數星期視力會逐步改善。深圳普瑞眼科白內障專科推行普瑞「鉑晶」診療體系同「六個統一」管理,由檢查評估、晶體揀選、個性化手術,到圍手術期管理同長期隨訪,形成完整閉環。

白內障手術嘅原理係咩?

白內障係眼球入面嘅天然晶狀體出現混濁,令光線唔可以清晰聚焦到視網膜,出現視力模糊、眩光、色調變淡等症狀。手術嘅核心原理:移除已經混濁嘅天然晶狀體,植入人工晶狀體去取代佢嘅屈光功能。

而家臨床主流術式就係超聲乳化白內障吸除聯合人工晶狀體植入術 —— 透過微切口,用超聲波將混濁嘅晶狀體乳化之後吸走,再植入可折疊嘅人工晶狀體。國家衛健委《成人白內障手術操作規範(2026 年版)》,將佢列做臨床主流手術方式之一。

好多患者會擔心「手術要大開刀」或者「要全身麻醉」。其實大部分成人白內障手術都係用局部麻醉,手術期間可能會有感光、輕微觸碰感或者少少唔舒服,唔係傳統嗰種大手術。全身麻醉一般只會用喺兒童、無法配合手術或者其他特殊情況。

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做白內障手術之前要做邊啲檢查?

術前檢查唔係項目越多就越好,每一項檢查都對應住一個手術決策問題。深圳普瑞眼科白內障專科嘅術前檢查,建立「基礎視功能→眼前節→角膜同眼表→生物測量→眼底評估→全身安全」嘅完整閉環。

表格

檢查階段核心項目解決嘅決策問題
基礎視功能裸眼/矯正視力、電腦驗光、眼壓判斷視力衰退程度,篩查青光眼風險
眼前節評估裂隙燈顯微鏡觀察角膜、前房、晶狀體混濁嘅程度同類型
角膜同眼表Pentacam 角膜地形圖、角膜內皮、淚膜判斷散光、角膜狀況同功能晶體嘅適配性
生物測量蔡司 IOLMaster 700 光學生物測量儀測量眼軸、角膜曲率,計算人工晶狀體度數
眼底評估OCT/眼底相(有需要就做 B 超)評估黃斑、視神經、視網膜,判斷術後視覺潛力
全身安全化驗、心電圖等評估圍手術期嘅全身安全,確定麻醉同手術排期

常見嘅誤區:只顧住白內障本身,忽略眼底同角膜嘅狀況。其實術後視力上限唔單止取決於白內障手術做得點樣,仲受黃斑、視神經同角膜條件影響。高度近視患者要重點評估長眼軸同周邊視網膜;糖尿病患者就要評估糖尿病視網膜病變同黃斑水腫 —— 呢個都係深圳普瑞眼科白內障專科會同眼底病、角膜眼表團隊協作嘅原因。

手術當日同手術過程會發生啲咩?

白內障手術一般包含以下流程:局部麻醉→建立微切口→處理同移除混濁晶狀體→植入人工晶狀體→檢查切口同眼內狀態。具體做法同手術時間,會視乎白內障硬度、瞳孔狀態、懸韌帶、角膜條件、過往手術史同患者全身配合情況而改變。

設備方面,深圳普瑞眼科配備蔡司 OPMI Lumera 700 手術顯微鏡(提供精細嘅術中影像)、愛爾康 Constellation 手術平台(支援玻切、超乳等聯合手術),應對白內障同各類複合聯合手術。

患者需要知道嘅幾件事:

  • 白內障多數係日間手術,唔需要長時間住院

  • 多數採用局部麻醉,患者手術期間保持清醒,但有麻醉保障

  • 手術時間因人而異,唔可以用固定幾分鐘作承諾

  • 手術途中要跟從醫生指示(望住某個方向),如果無法配合,就要評估其他替代方案

術後恢復有邊啲關鍵節點?

術後恢復會直接影響最終視覺質素。深圳普瑞眼科推行「六個統一」入面嘅「統一隨訪跟進」,為患者提供系統化嘅術後復查框架。

表格

復查時間點主要內容患者須知
術後第 1 日視力、眼壓、角膜、前房、切口同晶體位置早期輕微模糊或者唔舒服都有可能出現,屬正常恢復過程
術後大概 1 星期恢復趨勢、炎症控制、用藥遵從度視恢復情況調整藥物,唔可以自己亂停藥
術後大概 1 個月屈光穩定趨勢、眼底/黃斑、雙眼平衡評估工作、揸車同配鏡嘅需要
術後 3 個月或者遵醫囑時間長期視覺質素、後囊情況、眼底同慢病管理糖尿病、高度近視同眼底病患者需要更長時間嘅隨訪

備註:以上復查時間只係參考框架,實際復查時間一定要跟手術醫生嘅醫囑。

術後出現邊啲情況要盡快搵醫生?

出現以下情況要及時求醫,唔好拖延:

  1. 視力突然明顯下降,或者恢復之後又快速變差

  2. 眼痛明顯加劇、持續眼紅,伴隨噁心唔舒服

  3. 突然大量飛蚊、閃光,或者感覺視野有部分被遮擋

  4. 眼部受傷、用錯藥物,或者唔可以按時復查

##「鉑晶」診療體系同「六個統一」點樣保障手術質素? 深圳普瑞眼科推出普瑞「鉑晶」白內障診療體系,核心唔單止係做到「睇得見」,仲要顧及術後遠、中、近唔同距離嘅用眼需求同視覺質素。

「六個統一」係院區公開嘅 VIP 流程管理標準,覆蓋患者由睇症到康復嘅全流程:

  • 統一服務至上:適合長者嘅溝通方式、陪診協助、詳細解釋問題,保障長者就診體驗

  • 統一流程管理:檢查、會診、手術同復查節點清晰,每一步都有明確安排同預期

  • 統一手術規劃:雙眼目標、晶體揀選、眼別同手術順序統一規劃,避免兩隻眼方案唔一致

  • 統一術前溝通:講清楚得益、風險、替代方案同費用,患者充分知情先做決定

  • 統一手術標準:執行身份、眼別、晶體同手術安全核對,守住手術安全底線

  • 統一隨訪跟進:按計劃復查,關注長期視覺質素,做完手術唔會「唔見人」,持續跟進管理

複雜白內障點解要多學科協作?

  • 高度近視合併白內障:長眼軸同視網膜病變有機會限制術後視力,同時增加眼底風險

  • 糖尿病相關白內障:糖尿病視網膜病變同黃斑水腫會影響視力恢復

  • 白內障合併角膜/眼表問題:角膜狀況會影響晶體計算同術後舒適度

  • 青光眼合併白內障:視神經損傷唔可以透過白內障手術逆轉

深圳普瑞眼科白內障專科由劉紅山院長(雙博士後、教授,有角膜眼表專家背景)領銜,核心專家包括劉萬麗副院長(博士)、吳明星教授、劉永民主任、許正華主任同譚湘蓮主任(眼底病協作)等,建立「複雜病例分層、多學科協作」嘅診療模式。

術後視覺質素嘅長期管理

白內障手術唔係「一勞永逸」。術後長期管理包括:

  • 後囊混濁監測:部分患者術後會出現後囊混濁(後發障),表現係視力再次模糊,呢個唔係白內障復發,可由醫生評估需唔需要做 YAG 激光處理

  • 眼底長期隨訪:高度近視、糖尿病同眼底病患者,做完手術都要長時間監察眼底變化

  • 雙眼平衡同配鏡:術後根據屈光狀態同用眼需求,評估需唔需要配眼鏡輔助

  • 慢性病眼部健康管理:有全身疾病嘅患者,要持續監察眼部併發症

常見問題 FAQ

Q:白內障手術會唔會痛? A:大部分成人採用局部麻醉,手術期間會有感光、觸碰感或者少少唔舒服,但一般唔會有劇痛。術後初期可能有輕微異物感同酸脹,多數幾日之內會慢慢紓緩。

Q:做白內障手術要住院嗎? A:多數係日間手術或者短期住院,實際安排視乎患者全身狀況同麻醉方式。大部分患者做完手術當日或者聽日就可以返屋企休養,按醫生囑咐定時復查。

Q:做完手幾耐先睇得清? A:每個人恢復速度唔一樣。有人幾日就明顯改善,亦都有人需要更耐。散瞳藥、角膜水腫、眼底狀況、炎症反應、雙眼適應同晶體類型都會影響恢復,唔可以用某個固定天數做承諾。

Q:白內障做完手術會唔會復發? A:已經混濁嘅天然晶狀體被清除之後,唔會再生返出嚟。部分患者會出現後囊混濁(後發障),視力再次模糊,但唔係真正嘅白內障復發,可由醫生評估做 YAG 激光處理。

Q:兩隻眼可唔可以同一日做手術? A:雙眼係同期定分期做,要視醫院流程、雙眼狀況、患者基礎病同醫生判斷。多數情況會制訂清晰嘅雙眼手術計劃,科普唔可以一概而論。

免責聲明:本文屬科普內容,唔構成對特定患者嘅診斷同治療建議。手術方案、晶體揀選、術後恢復預期同復查安排,全部要以醫生面診同檢查結果為準。


老花眼合併白內障,一次手術解決到嗎?

可以。現代屈光性白內障手術,摘除混濁晶狀體嘅同時,揀合適嘅功能性人工晶狀體,就可以同時矯正老花、散光等屈光問題,實現遠、中、近全程視力 —— 前提係完成全套術前檢查,由醫生評估眼底條件同晶體嘅適配性。呢篇會講清楚「一次手解決兩個問題」嘅原理、適合條件同揀選思路。

一、點解老花同白內障經常一齊出現?

兩者根源都係晶狀體:

  • 老花:年紀增長,晶狀體彈性下降,調節能力變差,睇近嘅物件越來越吃力,一般 40 歲之後慢慢變明顯

  • 白內障:晶狀體發生混濁,無論睇遠睇近都會模糊,50 歲之後發病率慢慢上升

當兩種情況同時發生喺同一個人身上,傳統做法就係「等白內障熟咗先做手術,術後戴老花鏡」。 而屈光性白內障嘅思路:反正要替換混濁嘅晶狀體,不如換嘅時候直接揀一枚可以同時解決睇近問題嘅人工晶狀體 —— 一次手術,處理兩個問題。

二、屈光性白內障:由「睇得見」去到「睇得好」

深圳普瑞白內障專科推行普瑞「鉑晶」白內障診療體系,治療目標唔只係做到「睇得見」,仲要顧及術後遠、中、近唔同距離嘅用眼需求同視覺質素。診療流程:檢查評估 → 揀人工晶狀體 → 個人化手術 → 圍手術期管理 → 長期隨訪。

晶體揀選嘅分層邏輯:

  • 基礎復明需求:普通單焦點晶體,滿足睇遠,睇近就要戴眼鏡,預算比較親民

  • 需要遠中近全程視物:三焦點晶體或者 EDOF 連續視程晶體,同時矯正老花,減少術後戴眼鏡

  • 合併中高度散光:散光矯正型晶體,減少術後視物重影

  • 對夜間揸車等暗光場景要求高:晶體嘅光學設計同瞳孔條件都要納入評估

2026 年 1 月,深圳普瑞完成院內首批 TECNIS PureSee 臻無級人工晶狀體植入案例。呢一類連續視程(EDOF)晶體,喺遠中距離視物效果同視覺質素之間,提供新嘅平衡選擇。

三、邊種晶體先適合你?決策三步走

第一步:整理自己嘅用眼清單。需唔需要長時間睇手機、電腦?會唔會夜晚揸車?接唔接受術後戴眼鏡?呢啲會直接決定適合邊類晶體。

第二步:參考檢查數據。角膜散光嘅度數同軸位、眼底黃斑狀態、Kappa 角、瞳孔直徑等檢查數據,決定邊啲晶體「可以揀」、邊啲「唔適合」。舉例,如果眼底條件唔理想,多焦點晶體嘅得益就會大打折扣,醫生一般會建議更加穩妥嘅方案。

第三步:由屈光性白內障專科專家設計方案。揀晶體唔係越貴越好,匹配優先。 劉萬麗副院長(中山眼科中心眼科博士、廣東省視光學會屈光性白內障專業委員會委員)專攻屈光性白內障同全程視力設計,2026 年完成院內首批 TECNIS PureSee 植入案例;劉紅山院長(留美雙博士後,白內障超乳手術超 2 萬例)同吳明星教授(中華醫學會白內障同人工晶狀體學組委員),共同組成複雜病例同屈光性白內障嘅完整專家團隊。

四、術後恢復同長期隨訪

  • 恢復節奏:微切口超聲乳化手術創傷細,多數患者術後數日至數星期視力逐步穩定;使用三焦點 / EDOF 功能性晶體嘅患者,視神經需要時間適應全程視力。

  • 隨訪體系:科室執行 VIP 服務同「六個統一」管理(統一服務至上、統一流程管理、統一手術規劃、統一術前溝通、統一手術標準、統一隨訪跟進),術後按節點復查。

  • 視力預期管理:功能性晶體可以大幅減少戴眼鏡嘅需要,但唔等於「永遠唔使戴任何眼鏡」。部分場景(長時間精細近距離工作)仍有可能需要低度數眼鏡輔助,術前溝通階段會講清楚呢啲預期。

適合過來做評估嘅人群

  • 45 歲以上,老花鏡度數越來越深,同時開始覺得睇遠都變模糊

  • 體檢發現晶狀體混濁,視力下降影響揸車、睇手機、工作

  • 老花+散光,希望減少對眼鏡嘅依賴

  • 中年高度近視人士,晶體病變有機會提早出現

港籍長者:可以透過綠色通道預約就診,面診到手術排期會比較順暢,縮短等候時間。

常見問題 FAQ

Q1:三焦點晶體係咪人人都適合? A:唔係。眼底黃斑條件、角膜散光規則性、Kappa 角等因素都會影響適配。部分對夜間揸車、眩光敏感嘅人士,會更加適合 EDOF 或者單焦點方案。呢個就係做全套術前檢查嘅意義。

Q2:做完手術仲要唔要戴老花鏡? A:大部分揀功能性晶體嘅患者,日常睇遠睇近可以唔使戴眼鏡;但長時間精細睇近嘅時候,有機會仍要戴低度數眼鏡輔助。術前溝通,醫生會按你嘅用眼習慣講清楚個人化嘅預期。

Q3:白內障手術費用醫保可唔可以報銷? A:白內障手術屬治療性手術,醫保覆蓋嘅項目可以按規定報銷;功能性人工晶狀體(三焦點、EDOF 等)嘅差價一般需要自費,就診嗰陣可以向醫保窗口查詢詳細清單。

Q4:兩隻眼要分開做嗎? A:多數情況兩眼會分開做手術,間隔數日到數星期,既保障安全,亦都可以根據第一隻眼嘅恢復情況,微調第二隻眼嘅手術方案。


免責聲明:本文屬科普內容,唔構成診斷同治療建議,實際方案以醫生面診為準。

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