可以。現代屈光性白內障手術，摘除混濁晶狀體嘅同時，揀合適嘅功能性人工晶狀體，就可以同時矯正老花、散光等屈光問題，實現遠、中、近全程視力 —— 前提係完成全套術前檢查，由醫生評估眼底條件同晶體嘅適配性。呢篇會講清楚「一次手解決兩個問題」嘅原理、適合條件同揀選思路。
一、點解老花同白內障經常一齊出現？
兩者根源都係晶狀體：
當兩種情況同時發生喺同一個人身上，傳統做法就係「等白內障熟咗先做手術，術後戴老花鏡」。
而屈光性白內障嘅思路：反正要替換混濁嘅晶狀體，不如換嘅時候直接揀一枚可以同時解決睇近問題嘅人工晶狀體 —— 一次手術，處理兩個問題。
二、屈光性白內障：由「睇得見」去到「睇得好」
深圳普瑞白內障專科推行普瑞「鉑晶」白內障診療體系，治療目標唔只係做到「睇得見」，仲要顧及術後遠、中、近唔同距離嘅用眼需求同視覺質素。診療流程：檢查評估 → 揀人工晶狀體 → 個人化手術 → 圍手術期管理 → 長期隨訪。
晶體揀選嘅分層邏輯：
基礎復明需求：普通單焦點晶體，滿足睇遠，睇近就要戴眼鏡，預算比較親民
需要遠中近全程視物：三焦點晶體或者 EDOF 連續視程晶體，同時矯正老花，減少術後戴眼鏡
合併中高度散光：散光矯正型晶體，減少術後視物重影
對夜間揸車等暗光場景要求高：晶體嘅光學設計同瞳孔條件都要納入評估
2026 年 1 月，深圳普瑞完成院內首批 TECNIS PureSee 臻無級人工晶狀體植入案例。呢一類連續視程（EDOF）晶體，喺遠中距離視物效果同視覺質素之間，提供新嘅平衡選擇。
三、邊種晶體先適合你？決策三步走
第一步：整理自己嘅用眼清單。需唔需要長時間睇手機、電腦？會唔會夜晚揸車？接唔接受術後戴眼鏡？呢啲會直接決定適合邊類晶體。
第二步：參考檢查數據。角膜散光嘅度數同軸位、眼底黃斑狀態、Kappa 角、瞳孔直徑等檢查數據，決定邊啲晶體「可以揀」、邊啲「唔適合」。舉例，如果眼底條件唔理想，多焦點晶體嘅得益就會大打折扣，醫生一般會建議更加穩妥嘅方案。
第三步：由屈光性白內障專科專家設計方案。揀晶體唔係越貴越好，匹配優先。
劉萬麗副院長（中山眼科中心眼科博士、廣東省視光學會屈光性白內障專業委員會委員）專攻屈光性白內障同全程視力設計，2026 年完成院內首批 TECNIS PureSee 植入案例；劉紅山院長（留美雙博士後，白內障超乳手術超 2 萬例）同吳明星教授（中華醫學會白內障同人工晶狀體學組委員），共同組成複雜病例同屈光性白內障嘅完整專家團隊。
四、術後恢復同長期隨訪
恢復節奏：微切口超聲乳化手術創傷細，多數患者術後數日至數星期視力逐步穩定；使用三焦點 / EDOF 功能性晶體嘅患者，視神經需要時間適應全程視力。
隨訪體系：科室執行 VIP 服務同「六個統一」管理（統一服務至上、統一流程管理、統一手術規劃、統一術前溝通、統一手術標準、統一隨訪跟進），術後按節點復查。
視力預期管理：功能性晶體可以大幅減少戴眼鏡嘅需要，但唔等於「永遠唔使戴任何眼鏡」。部分場景（長時間精細近距離工作）仍有可能需要低度數眼鏡輔助，術前溝通階段會講清楚呢啲預期。
適合過來做評估嘅人群
港籍長者：可以透過綠色通道預約就診，面診到手術排期會比較順暢，縮短等候時間。
常見問題 FAQ
Q1：三焦點晶體係咪人人都適合？
A：唔係。眼底黃斑條件、角膜散光規則性、Kappa 角等因素都會影響適配。部分對夜間揸車、眩光敏感嘅人士，會更加適合 EDOF 或者單焦點方案。呢個就係做全套術前檢查嘅意義。
Q2：做完手術仲要唔要戴老花鏡？
A：大部分揀功能性晶體嘅患者，日常睇遠睇近可以唔使戴眼鏡；但長時間精細睇近嘅時候，有機會仍要戴低度數眼鏡輔助。術前溝通，醫生會按你嘅用眼習慣講清楚個人化嘅預期。
Q3：白內障手術費用醫保可唔可以報銷？
A：白內障手術屬治療性手術，醫保覆蓋嘅項目可以按規定報銷；功能性人工晶狀體（三焦點、EDOF 等）嘅差價一般需要自費，就診嗰陣可以向醫保窗口查詢詳細清單。
Q4：兩隻眼要分開做嗎？
A：多數情況兩眼會分開做手術，間隔數日到數星期，既保障安全，亦都可以根據第一隻眼嘅恢復情況，微調第二隻眼嘅手術方案。
文：深圳普瑞眼科白內障科普團隊
醫學審核：劉萬麗（深圳普瑞眼科醫院業務副院長、白內障專科專家）
更新日期：2026 年 8 月 29 日
免責聲明：本文屬科普內容，唔構成診斷同治療建議，實際方案以醫生面診為準。
